+7 (499) 938-69-47  Москва

+7 (812) 467-45-73  Санкт-Петербург

8 (800) 511-49-68  Остальные регионы

Бесплатная консультация с юристом!

255-ФЗ об обязательном социальном страховании в 2019 году — на случай временной, закон, нетрудоспособности

Федеральный закон №255 обеспечивает нетрудоспособных граждан пособиями, определяет условия для получения и рассчитывает размер денежных средств. К нетрудоспособным лицам относятся женщины в положении, которые получают денежную компенсацию по беременности и родам. Дополнительно они подлежат обязательному социальному страхованию по ФЗ-255.

Содержание

Описание закона

255-ФЗ об обязательном социальном страховании на случай нетрудоспособности не распространяется на категорию лиц с временной нетрудоспособностью, полученной на производстве. Данные лица должны обратить внимание на положения ФЗ об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации.

Закон был принят 29 декабря 2006 года. Последние изменения ФЗ-255 проводились 1 мая 2017 года.

В Федеральном законе №255 представлены права граждан обязательного страхования. Это относится к лицам, получившим производственную травму или ушедшим в декретный отпуск. При временной нетрудоспособности 255-ФЗ определяется порядок, размер и условия денежной компенсации. Зависит от вида пособия:

  • По материнству;
  • По декретному отпуску. Компенсация оплачивается в конце каждого месяца;
  • По производственной травме или заболевания.

Порядок выплаты пособий

В статье ФЗ-255 описывается порядок назначения, размер и выплаты пособий по временной нетрудоспособности беременности и родам, ежемесячного пособия по уходу за ребенком.

Размер страховой денежной компенсации по ФЗ-255 назначает страхователь, который закрепляется за вами по месту работы. Наступил страховой случай, а сотрудник зарегистрирован в нескольких местах работы? Застрахованному лицу по закону выплачиваются пособия по всем зарегистрированным местам за предшествующие два календарных года.

Ежемесячное пособие по уходу за ребенком выплачивается страхователем только по одному месту работы.

Выплата и размер по ФЗ-255 назначается на основании листка нетрудоспособности. Он выдается медицинским учреждением в виде документа в письменном виде. Затем по закону передается работодателю для оплаты. Возможно передать в электронном виде через сайт страхователя.

Больничный лист

При заполнении больничного листа учитываются следующие моменты:

Врач заполняет разделы и заверяет печатью медицинского учреждения.

Врач может не заполнять строку — место работы и название компании. Медицинский работник может самостоятельно вписать наименование компании перьевой, черной гелевой или капиллярной ручкой. Листок нетрудоспособности не может быть заполнен шариковой ручкой. Не допускается также чернило другого цвета.

Во время заполнения больничного листа по закону согласно ФЗ-255 врач не имеет право допускать ошибок. Если было найдено несоответствие, оформляется дубликат листка нетрудоспособности.

Работодатель должен проверить правильность оформления бланка согласно ФЗ-255. Если он принял листок с ошибками, то орган ФСС РФ не возместит ему расходы.

Обратите внимание: Наличие в листке нетрудоспособности технических недочетов заполнения по закону не является основанием для создания дубликата:

  • Попадание печати на содержание текста;
  • Проставление пробелов между Ф.И.О. врачей и т.д.

Изменения, внесенные в 255-ФЗ «Об обязательном социальном страховании на случай нетрудоспособности»

Теперь ФЗ-255 об обязательном социальном страховании на случай нетрудоспособности регулирует правовые нормы о налогах и сборах. Закон пересекается с Налоговым кодексом Российской Федерации. В ФЗ-255 контролируется правильный расчет, своевременная и полная уплата страховых отчислений за отчетные периоды. Дополнительно были изменены следующие главы закона:

  • Был утвержден размер индексации и выплат;
  • Предельная величина базы;
  • Минимальный размер оплаты труда.

Некоторые из следующих статей закона подверглись изменениям 1 мая 2017 года:

Статья 3

Размер пособия выплачиваются согласно закону:

  • Застрахованным гражданам в первые трое суток с момента наступления временной нетрудоспособности. Выплата по ФЗ-255 формируется за счет страхователя, начиная с 4 дня нахождения на больничном денежные средства;
  • Застрахованным гражданам, которые добровольно используют страховой полис.

Статья 5

Пособия по временной нетрудоспособности в ФЗ-255 выплачиваются в случаях:

  • Травмы или тяжелого заболевания согласно закону;
  • Потребности ухода за больным человеком в семье;
  • Карантина гражданина и ребенка, возраст которого до 7 лет. Только если он посещает дошкольное учреждение по закону;
  • Нахождения в медицинских учреждениях для осуществления протезирования.

Пособие по временной нетрудоспособности по ФЗ-255 выплачивается застрахованному гражданину в соответствии со статьей части 1. Только если он зарегистрирован по официальному месту работы или был травмирован по истечении 30 дней после увольнения.

Статья 7

ФЗ-255 содержит размер пособия по временной нетрудоспособности в случае серьезного заболевания или травмы.

Критерии расчета по закону следующие:

  • Стаж застрахованного лица 8 и более лет — выплачивается полный размер средней заработной платы (100% выплаты);
  • Стаж от 5 до 8 лет — 80% от средней заработной платы;
  • Стаж до пяти лет — рассчитывается 60 процентов от средней зарплаты.

Расчет пособия согласно закону по уходу за больным следующий:

Первые 10 дней размер пособия исчисляется в зависимости от стажа согласно ФЗ-255. Например, восьмилетний стаж предусматривает 100 процентную выплату от среднего заработка. Но здоровье больного может не восстановиться в течение 10 дней. Размер суммы денежной компенсации в таком случае составит 50 процентов от средней заработной платы;

При лечении ребенка в стационаре размер пособия зависит от продолжительности страхового стажа.

Страховая компенсация в размере минимальной заработной платы рассчитывается при официальном страховом стаже менее 6 месяцев согласно ФЗ-255. В некоторых регионах предусматриваются коэффициенты при расчете по закону. Например, сумма денежной компенсации равняется размеру средней заработной платы + коэффициент.

В последней редакции изменения в статье не проводились.

Статья 8

Список оснований для снижения размера денежной компенсации в ФЗ-255:

  • Прописанный режим врачом не был соблюден больным;
  • Неявка застрахованного лица на плановый медицинский осмотр. Дополнительно отсутствовало при проведении медико-социального исследования, что недопустимо в законе;
  • Застрахованное лицо было под действием наркотиков, алкоголя или других токсинов.

Выявление одного или нескольких оснований в ФЗ-255 способствует уменьшению денежного пособия до размера минимальной заработной платы. Последняя редакция закона не содержит изменения в статье.

Статья 9

Существуют периоды, за которые сумма денежной компенсации по нетрудоспособности не выплачивается. В выплате согласно ФЗ-255 может быть отказано, если:

  • Сотрудник по приказу работодателя был освобожден от трудовой деятельности полностью или частично. Работодатель продолжает начислять среднюю заработную плату;
  • Работника отстранили от службы по веской причине на определенное время. В этом случае денежные средства за трудовую деятельность и пособие по нетрудоспособности не выплачиваются;
  • Сотрудник пытался покончить жизнь самоубийством или причинил другой вред своему здоровью согласно ФЗ-255. Должны быть представлены доказательства в судебном порядке.

Застрахованным лицом было совершено умышленное причинение вреда здоровью на производстве, что является уголовным преступлением.

В последней редакций закона изменения в статье не проводились.

Статья 11

В ФЗ-255 рассчитывается размер страховой денежной компенсации женщин, которые уходят в отпуск по беременности и родам. Если она трудоустроена и застрахована, размер пособия — 100 процентов от средней зарплаты.

Если женщины отработали менее 6 месяцев на последнем рабочем месте, пособие по беременности и родам также выплачивается. Однако размер равен установленной в регионе минимальной зарплате. В некоторых регионах к минимальной зарплате прибавляются дополнительные коэффициенты (по ФЗ-255). Они также учитываются при расчете.

Статья 12

В статье 12 описывается период обращения за пособиями по временной нетрудоспособности и выплатами по беременности и родам.

Часть 2 ФЗ-255 гласит, что пособие по беременности и родам можно получить, если обращение за ним было сделано в течение полугода после окончания отпуска по беременности и родам. Это обращение принимается территориальным органом (если причина пропуска срока уважительная). Список уважительных ситуаций определяется Федеральным законом. В последней редакции закона изменения не производились.

Статья 13

В 2017 году изменения коснулись ч. 5 статьи 13 ФЗ-255. Больничный лист выдается медицинским учреждением в письменном виде или публикуется в системе страхователя в электронном варианте. Во втором случае используется электронная подпись врача или медицинского учреждения.

Чтобы трудоустроенный официально гражданин получил выплату по пособию, предоставляется квитанция о размере заработной платы. Этот документ — основа для расчета размера пособия по ФЗ-255. Оформление листка нетрудоспособности осуществляется в соответствии с Федеральным законом исполнительной власти. Порядок оформления и предоставления больничного листа утверждается Правительством РФ.

Статья 14

Денежное пособие по нетрудоспособности рассчитывается из средней заработной платы за последние два года согласно ФЗ-255. Трудоустройство у нескольких работодателей позволяет получить несколько выплат одновременно. Получение денежной компенсации происходит по приходу на работу. В последней редакции закона изменения не проводились.

Внимание: Отпуск по беременности и родам и по уходу за ребенком не останавливает учет страхового стажа. Пособие оплачивается за последние 24 месяца с декретным отпуском включительно. В последней редакции изменения не вносились.

Скачать

ФЗ-255 об обязательном социальном страховании на случай нетрудоспособности был издан 29 декабря 2006 года. Содержит 5 глав и 19 статей о правилах начисления пособий по страховым случаям. В последней редакции ФЗ-255 вы найдете все изменения, дополнения и поправки в статьях. Скачать закон можете по следующей ссылке.

Комментарии

Комментарии Федерального закона №255 необходимы для тщательного изучения положений и нормативно-правовых актов. Они помогают понять правильность начисления пособий по нетрудоспособности и произвести рациональный расчет. Скачать комментарии к 255-ФЗ можно по следующей ссылке.

Федеральный закон от 29 декабря 2006 г. N 255-ФЗ «Об обязательном социальном страховании на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством» (с изменениями и дополнениями)

Информация об изменениях:

Федеральным законом от 24 июля 2009 г. N 213-ФЗ наименование изложено в новой редакции, вступающей в силу с 1 января 2010 г.

Федеральный закон от 29 декабря 2006 г. N 255-ФЗ
«Об обязательном социальном страховании на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством»

С изменениями и дополнениями от:

9 февраля, 24 июля 2009 г., 28 сентября, 8 декабря 2010 г., 25 февраля, 1 июля, 28 ноября, 3 декабря 2011 г., 29 декабря 2012 г., 5 апреля, 2, 23 июля, 25 ноября 2013 г., 2 апреля, 28 июня, 21 июля, 1, 31 декабря 2014 г., 29 декабря 2015 г., 9 марта, 3 июля 2016 г., 1 мая 2017 г., 7 марта, 27 июня 2018 г.

Принят Государственной Думой 20 декабря 2006 года

Одобрен Советом Федерации 27 декабря 2006 года

Настоящий Федеральный закон (в редакции Федерального закона от 8 декабря 2010 г. N 343-ФЗ) применяется при назначении, исчислении и выплате пособий по временной нетрудоспособности, по беременности и родам, ежемесячного пособия по уходу за ребенком по страховым случаям, наступившим со дня вступления в силу названного Федерального закона, за исключением случаев, указанных в частях 2 и 3 статьи 3 названного Федерального закона

См. комментарии к настоящему Федеральному закону

Президент Российской Федерации

29 декабря 2006 г.

Федеральный закон определяет условия, размеры и порядок обеспечения пособиями по временной нетрудоспособности, по беременности и родам граждан, подлежащих обязательному социальному страхованию.

Ранее в соответствии с пунктом 30 Положения, утвержденного постановлением Президиума ВЦСПС от 12.11.84 N 13-6, размер пособия определялся в зависимости от продолжительности непрерывного трудового стажа. В соответствии с законом, размер пособия зависит от продолжительности страхового стажа, в который включаются периоды работы по трудовому договору, государственной гражданской или муниципальной службы, а также периоды иной деятельности, в течение которой гражданин подлежал обязательному социальному страхованию на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством. Размер пособия по временной нетрудоспособности составляет: 100% среднего заработка для лиц, имеющих страховой стаж 8 и более лет; 80% — для лиц со страховым стажем от 5 до 8 лет и 60%, если страховой стаж составляет менее 5 лет. Пособие по беременности и родам выплачивается застрахованной женщине в размере 100% среднего заработка, если она имеет страховой стаж более 6 месяцев, в противном случае размер пособия не должен превышать 1 МРОТ.

Это интересно:  Как получить дубликат исполнительного листа

Устанавливается, что федеральным законом о бюджете Фонда социального страхования Российской Федерации на очередной финансовый год определяется максимальный размер пособия по нетрудоспособности, а также пособия по беременности и родам.

Пособие по временной нетрудоспособности назначается в случаях:

1) утраты трудоспособности вследствие заболевания или травмы, в том числе в связи с операцией по искусственному прерыванию беременности или осуществлением экстракорпорального оплодотворения;

2) необходимости осуществления ухода за больным членом семьи;

3) карантина застрахованного лица, а также карантина ребенка в возрасте до 7 лет, посещающего дошкольное образовательное учреждение, или другого члена семьи, признанного в установленном порядке недееспособным;

4) осуществления протезирования по медицинским показаниям в стационарном специализированном учреждении;

5) долечивания в установленном порядке в санаторно-курортных учреждениях, расположенных на территории Российской Федерации, непосредственно после стационарного лечения.

При этом пособие по временной нетрудоспособности вследствие заболевания или травмы выплачивается за весь период нетрудоспособности до дня восстановления трудоспособности либо установления инвалидности с ограничением способности к трудовой деятельности. Инвалидам пособие по временной нетрудоспособности выплачивается не более четырех месяцев подряд или пяти месяцев в календарном году, за исключением случая заболевания туберкулезом. В случае, если временная нетрудоспособность наступила в результате установленного судом умышленного причинения лицом вреда своему здоровью или попытки самоубийства либо вследствие совершения лицом умышленного преступления, в назначении пособия по временной нетрудоспособности отказывается. Если временная нетрудоспособность наступила вследствие заболевания или травмы, то выплата пособия за первые два дня временной нетрудоспособности осуществляется за счет средств работодателя, а начиная с третьего дня — за счет средств Фонда социального страхования. В остальных случаях выплата пособия осуществляется за счет средств Фонда.

Срок обращения за выплатой пособия по временной нетрудоспособности, пособия по беременности и родам составляет шесть месяцев со дня восстановления трудоспособности либо окончания отпуска по беременности и родам соответственно. Работодатель назначает пособия по временной нетрудоспособности, по беременности и родам в течение 10 календарных дней со дня обращения лица за его получением с необходимыми документами и выплачивает пособия в ближайший после назначения день, установленный для выплаты заработной платы.

Федеральный закон вступает в силу с 1 января 2007 года и применяется к страховым случаям, наступившим после дня его вступления в силу.

Федеральный закон от 29 декабря 2006 г. N 255-ФЗ «Об обязательном социальном страховании на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством»

Настоящий Федеральный закон вступает в силу с 1 января 2007 г.

Текст Федерального закона опубликован в «Российской газете» от 31 декабря 2006 г. N 297, в Собрании законодательства Российской Федерации от 1 января 2007 г. N 1 (часть I) ст. 18

В настоящий документ внесены изменения следующими документами:

Федеральный закон от 27 июня 2018 г. N 164-ФЗ

Изменения вступают в силу с 8 июля 2018 г.

Федеральный закон от 7 марта 2018 г. N 56-ФЗ

Изменения вступают в силу с 7 марта 2018 г.

Федеральный закон от 1 мая 2017 г. N 86-ФЗ

Изменения вступают в силу с 1 июля 2017 г.

Федеральный закон от 3 июля 2016 г. N 250-ФЗ

Изменения вступают в силу с 1 января 2017 г.

Федеральный закон от 9 марта 2016 г. N 55-ФЗ

Изменения вступают в силу со дня официального опубликования названного Федерального закона

Федеральный закон от 29 декабря 2015 г. N 394-ФЗ

Изменения вступают в силу с 1 января 2016 г.

Федеральный закон от 31 декабря 2014 г. N 495-ФЗ

Изменения вступают в силу с 1 января 2015 г.

Федеральный закон от 1 декабря 2014 г. N 407-ФЗ

Изменения вступают в силу с 1 января 2015 г.

Федеральный закон от 1 декабря 2014 г. N 406-ФЗ

Изменения вступают в силу с 1 января 2015 г.

Федеральный закон от 21 июля 2014 г. N 216-ФЗ

Изменения вступают в силу с 1 января 2015 г.

Федеральный закон от 28 июня 2014 г. N 192-ФЗ (в редакции Федерального закона от 3 июля 2016 г. N 250-ФЗ)

Изменения вступают в силу по истечении 10 дней после дня официального опубликования названного Федерального закона

Федеральный закон от 28 июня 2014 г. N 188-ФЗ

Изменения вступают в силу с 1 января 2015 г.

Федеральный закон от 2 апреля 2014 г. N 59-ФЗ

Изменения вступают в силу по истечении 180 дней после дня официального опубликования названного Федерального закона

Федеральный закон от 25 ноября 2013 г. N 317-ФЗ

Изменения вступают в силу со дня официального опубликования названного Федерального закона

Федеральный закон от 23 июля 2013 г. N 243-ФЗ

Изменения вступают в силу по истечении 10 дней после дня официального опубликования названного Федерального закона

Федеральный закон от 2 июля 2013 г. N 185-ФЗ

Изменения вступают в силу с 1 сентября 2013 г.

Федеральный закон от 5 апреля 2013 г. N 36-ФЗ

Изменения вступают в силу со дня официального опубликования названного Федерального закона

Федеральный закон от 29 декабря 2012 г. N 276-ФЗ

Изменения вступают в силу со дня официального опубликования названного Федерального закона, за исключением дополнения статьи 14 частью 3.3, вступающей в силу с 1 января 2013 г.

Федеральный закон от 3 декабря 2011 г. N 379-ФЗ

Изменения вступают в силу с 1 января 2012 г.

Федеральный закон от 28 ноября 2011 г. N 339-ФЗ

Изменения вступают в силу со дня официального опубликования названного Федерального закона и распространяются на правоотношения, возникшие с 1 января 2011 г.

Федеральный закон от 1 июля 2011 г. N 169-ФЗ

Изменения вступают в силу с 1 июля 2011 г.

Федеральный закон от 25 февраля 2011 г. N 21-ФЗ (в редакции Федерального закона от 29 декабря 2012 г. N 276-ФЗ)

Изменения вступают в силу с 1 января 2013 г.

Федеральный закон от 8 декабря 2010 г. N 343-ФЗ

Изменения вступают в силу с 1 января 2011 г.

Федеральный закон от 28 сентября 2010 г. N 243-ФЗ

Изменения вступают в силу со дня официального опубликования названного Федерального закона

Федеральный закон от 24 июля 2009 г. N 213-ФЗ

Изменения вступают в силу с 1 января 2010 г.

Федеральный закон от 9 февраля 2009 г. N 13-ФЗ

Изменения вступают в силу со дня официального опубликования названного Федерального закона

© ООО «НПП «ГАРАНТ-СЕРВИС», 2018. Система ГАРАНТ выпускается с 1990 года. Компания «Гарант» и ее партнеры являются участниками Российской ассоциации правовой информации ГАРАНТ.

Федеральный закон № 255-ФЗ «Об обязательном социальном страховании на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством»

255-ФЗ от 29.12.2006 регламентирует отношения в сфере материального обеспечения женщин в послеродовой период и других нуждающихся лиц, находящихся на больничном. В нормативном акте установлен круг граждан, обладающие правом на денежные выплаты. Рассмотрим основные положения документа.

Специфика действия

Закон 255-ФЗ определяет:

  1. Виды материального обеспечения.
  2. Обязанности и юридические возможности субъектов права.
  3. Размеры, порядок, условия предоставления материального обеспечения.

Предмет регулирования

Нормативный акт » Об обязательном социальном страховании на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством» определяет ситуации, в которых субъекты могут рассчитывать на материальное обеспечение. В документе дается в первую очередь определение риска. Им называется временная потеря заработка либо другого дохода, вознаграждения гражданином вследствие наступления страхового случая. К рискам приравниваются также затраты, которые несет субъект или его родственники при невозможности выполнять свои профессиональные задачи в соответствии с должностной инструкцией.

Когда полагается материальное обеспечение?

Выплата пособий по временной нетрудоспособности производится при:

  1. Невозможности осуществлять рабочую деятельность вследствие травмы или болезни. Исключение составляют получение производственной травмы или профзаболевания, а также иные обстоятельства, определенные 5 статьей рассматриваемого нормативного акта.
  2. Беременности и родах.
  3. Уходе за малолетним до 1,5 лет.
  4. Рождении детей (ребенка).
  5. Гибели субъекта или несовершеннолетнего члена семьи.

Виды обеспечения

К ним относят выплаты:

  1. Женщинам, которые встали на учет в медучреждения на ранних сроках беременности.
  2. При рождении ребенка. Эта материальная помощь предоставляется единовременно.
  3. По беременности/родам.
  4. По уходу за малолетним. Данная помощь осуществляется ежемесячно в течение 1,5 лет.
  5. Вследствие временной невозможности выполнять профессиональные задачи.
  6. На погребение.

Размеры, условия, порядок предоставления обеспечения устанавливают нормативные акты №81 от 19 мая 1995 г., №8 от 12 янв. 1996 г., а также Федеральный Закон 255-ФЗ.

Субъекты права

Закон 255-ФЗ распространяется на:

  1. Лиц, выполняющих профессиональные обязанности в соответствии с договором.
  2. Государственных гражданских, муниципальных служащих.
  3. Членов производственных кооперативов, если они лично принимают участие в их деятельности.
  4. Священнослужителей.
  5. Лиц, осужденных к тюремному заключению и привлеченных к оплачиваемой работе.
  6. Субъектов, замещающих госдолжности федерального, регионального уровня, а также пребывающих на муниципальных постах на постоянной основе.

Рассмотрим некоторые положения 255-ФЗ в новой редакции 2016 г. Корректировки в нормативный акт вносились несколько раз. Изменения, в частности, коснулись порядка расчета величины выплат по уходу за малолетним, БиР, а также по временной нетрудоспособности. Правила устанавливает статья 14 рассматриваемого нормативного акта. В 2016 г. действуют поправки, внесенные ФЗ № 213 от 24.07.2009 г. В указанной статье определяется, что в расчете сумм используется средний заработок гражданина. Он, в свою очередь, устанавливается за 2 года (календарных), которые предшествовали периоду нетрудоспособности, отпуска, связанного с дородовым и родовым периодами, а также уходом за малолетним. В срок включаются все периоды осуществления профессиональной деятельности, даже если она велась на иных предприятиях.

Комментарий

ФЗ 255 предусматривает указанные правила только для ситуаций, в которых субъект права, работавший в разных организациях в течение двух предыдущих лет, получает обеспечение на одном предприятии. Если ему начисляются суммы в каждом учреждении, в котором он состоит в штате, средний заработок в расчет не принимается. Если в обоих или в одном из двух календарных годов гражданин пребывал в отпуске по уходу за малолетним или беременности/родам, соответствующие периоды могут быть заменены для расчета при условии, что данная операция приведет к увеличению суммы обеспечения. Для этого заинтересованное лицо пишет письменное заявление.

Расчет средней зарплаты

255-ФЗ в новой редакции 2016 г. устанавливает, что в заработок включаются все суммы, перечисленные в пользу гражданина. При этом с них должны отчисляться взносы в ФСС, ФФОМС, ПФР. В расчет принимаются суммы, направленные в указанные фонды до 31 дек. 2016 г. При определении среднего заработка могут также учитываться отчисления, установленные НК. Последнее положение вводится в действие с 1 янв. 2017 г. Схема расчета заработка определена следующая. Сумма начисленной з/п за установленный в части первой 14 статьи разделяется на количество календарных дней в нем. Из расчета при этом исключаются дни, которые относятся к периодам:

  1. Временной нетрудоспособности, пребывания в отпуске по уходу за малолетними, БиР.
  2. Освобождения сотрудника от профессиональной деятельности с частичным/полным сохранением заработка. При этом на указанные суммы за это время не должны начисляться взносы в фонды.

Калькулятор пособия по беременности и родам

Следует в первую очередь сказать, что до 2013 г. использовалось 2 способа расчета. В настоящее время определение суммы осуществляется одним способом. В калькулятор пособия по беременности и родам вводятся следующие данные:

  1. Срок отпуска. Он зависит от количества детей и наличия/отсутствия осложнений. 140 дней устанавливается для одноплодной, беспроблемной беременности, 156 – для проблемной и 194 – для многоплодной.
  2. Заработок за 2 года. Как выше было сказано, этот период составляют года, предшествующие периоду выхода в отпуск. При этом значение имеет дата больничного, а не родов. В расчет можно взять только полный год – с 1 января до 31 декабря. Сумма заработка берется полная, без вычета НДФЛ.
  3. Расчетные дни. Их количество 730 или 731 (в зависимости от того, попадает в период високосный год или нет). Из количества дней следует вычесть: срок болезни, отпуска по БиР или уходу за малолетним, а также период освобождения от выполнения профессиональных обязанностей с сохранением з/п и без отчисления взносов в фонды.
Это интересно:  Оформление недвижимости – регистрация права собственности на нее

Здесь следует отметить один нюанс. Никакие иные периоды не могут уменьшать количество расчетных дней. Так, если женщина в течение 2 лет работала непосредственно только 1 год, а все остальное время была безработной, при определении суммы будет использоваться число 730 (731).

Формулы расчета

Закон 255-ФЗ устанавливает следующие правила исчисления. Для определения размера дневного обеспечения при утрате возможности выполнять профессиональные обязанности, БиР средний заработок умножается на коэффициент, установленный ст. 7 и 11.2. Для расчета ежемесячной суммы используется следующая формула. При ее определении необходимо вычислить среднюю величину заработка. Она рассчитывается умножением дневной выплаты на 30.4. Она, в свою очередь, определяется по правилам 14 статьи (ч. 3.1 и 3.2). Величина ежемесячной выплаты по уходу за малолетним рассчитывается умножением среднего заработка на коэффициент, в соответствии со ст. 11.2.

Закон 255-ФЗ устанавливает коэффициенты в ст. 7 и 11.2. Расчет сумм при потере возможности выполнять профессиональные задачи вследствие травмы или заболевания осуществляется с применением процентных ставок от среднего заработка. Они устанавливаются в зависимости от длительности страхового стажа:

  1. 8 лет и более – 100 %.
  2. 5-8 лет – 80 %.
  3. До 5 лет – 60 %.

Исключение составляют ситуации, когда травма или заболевание наступили в течение месяца с даты прекращения трудовых отношений. В этих случаях используется ставка в 60% от средней з/п.

Уход за больным малолетним

В случае амбулаторного лечения в течение первых 10 дней (календарных) сумма рассчитывается в соответствии со ставками, указанными в 7 статье (ч. 1), в размере 50% — в последующие дни. При нахождении ребенка на стационаре используется порядок части первой 7 статьи. Аналогичные правила действуют в отношении случаев необходимости осуществлять уход за больным родственником, кроме детей до 15 лет, при амбулаторном лечении.

Ежемесячное обеспечение

Пособие по уходу за малолетним начисляется в размере 40% от средней величины заработка. При этом размер получившейся суммы не должен быть ниже установленного нормативными актами для лиц, имеющих детей. При уходе за двумя и более малолетними, достигшими 1.5 лет, размер обеспечения суммируется. При этом его величина не может составлять больше 100% от среднего заработка гражданина, установленного в соответствии со ст. 14. При расчете ежемесячных сумм на второго и последующих детей, учитываются предыдущие малолетние, в том числе усыновленные. Исключение составляют случаи, когда в отношении последних мать лишена родительских прав.

Последние изменения в Федеральном законе 255 Об обязательном социальном страховании на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством

Законодательство РФ в числе социальных льгот особо выделяет гарантию оплаты временной нетрудоспособности всем физическим лицам, за которых работодателем уплачиваются обязательные страховые суммы, а также компенсационные выплаты беременным женщинам и лицам, ухаживающим за ребенком до достижения им определенного возраста. Все эти выплаты по большей части осуществляются именно за счет средств, которые перечисляет работодатель за каждого из своих работников.

Все вышеуказанные аспекты рассматриваются непосредственно в ФЗ 255 «Об обязательном социальном страховании на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством» (далее называется – Закон).

Основные положения

В новом Законе были введены новые правила расчета больничных и пособий в связи с наступлением беременности и родами. В частности изменения коснулись расчетного периода. По новому законодательству в расчетный период теперь входит не один предыдущий год, а два.

Новый Закон подробно расписывает следующие вопросы:

  • получение пособия в связи с временной нетрудоспособностью, сколько процентов платится, в каких случаях не начисляется и кому, кроме официально трудоустроенных граждан, оно положено;
  • выплата пособия по листку нетрудоспособности, выданному в связи с материнством, а также продолжительности периода нетрудоспособности по данному основанию и даты его начала и окончания;
  • пособие, выплачиваемое матери или любому другому из членов семьи, который будет ухаживать за ребенком, пока он не достигнет 1,5 лет, соответственно также уточняется, кто из членов семьи может на него претендовать;
  • способ расчета величины среднего заработка: года, исключаемые периоды и суммы и т.д.
  • сроки назначения и выплаты всех видов пособий, а также сроки, в течение которых можно предоставить больничный лист работодателю;
  • минимальные и максимальные суммы выплат и прочие вопросы, возникающие в ходе начисления и выплаты вышеуказанных пособий.

Рассматриваемые вопросы

Условно, в тексте Закона можно выделить три основных направления:

  1. Общие случаи, когда наступает временная нетрудоспособность;
  2. Выплаты по беременности и родам;
  3. Выплаты при осуществлении ухода за ребенком еще не достигшим полуторагодовалого возраста.

Также устанавливается размер страховых отчислений за каждого работника и порядок их перечисления в Фонд соцстраха.

Уплата страховых взносов

Закон обязывает всех работодателей выплачивать страховые взносы за своих работников в органы социального страхования. Их размер установлен в процентном соотношении от получаемой сотрудником заработной платы. В настоящий момент он равняется 2,9%.

Эти взносы перечисляются ежемесячно после того, как будет начислена заработная плата.

Именно из этих денежных перечислений и происходит оплата пособий, за исключением первых 3 дней обычного больничного (его работодатель выплачивает за свой счет).

Все пособия работодатель начисляет, а затем выплачивает из своих собственных средств, и лишь затем ФСС возмещает ему истраченные средства путем перечисления денежных сумм.

Временная нетрудоспособность

В законе этому вопросу посвящена глава 2, статьи с 5 по 9.

В них раскрываются следующие вопросы:

  • когда физическому лицу положено получать пособия по больничному листу;
  • условия, при наступлении которых будет производиться выплата пособий, а также их продолжительность;
  • величина, получаемого пособия;
  • причины, по которой пособие может быть снижено или вообще не начисляется.

Право на пособие будут иметь, все граждане, за которых происходит начисление и перевод страховых сумм в Фонд социального страхования, а также в некоторых случаях выплаты будут осуществляться лицам, которые будут ухаживать за заболевшими членами семьи, в частности детьми.

Нетрудоспособностью считается любое заболевание или травма, которые препятствуют работнику выполнять свои служебные обязанности. Она может быть установлена только медицинским учреждением, которое выдает листок нетрудоспособности, где будет указана причина и срок.

Листок нетрудоспособности имеет унифицированную форму и является бланком строгой отчетности. В Законе установлены четкие правила, как заполнять данный документ. Заполняют его работники медучреждения и работники организации, куда он предоставляется для оплаты. Фонд социального страхования проводит периодически проверки, в ходе которых проверяется правильность заполнения и начисления пособий. В случае, когда при заполнении бланка листка нетрудоспособности будут допущены грубые ошибки, такой бланк соцстрах может и не принять к оплате, соответственно выплаченный больничный работодателю не компенсируется.

Величина оплаты зависит от количества лет страхового стажа работника и составляет следующие процентные отношения от среднего заработка:

  • 60% – при стаже до 5 лет;
  • 80% – при стаже 5 – 8 лет;
  • 100% – при стаже больше 8 лет.

Это что касается обычных ситуаций, когда лицо, получившее листок, лично находится на больничном. В случае, когда больничный выдается для ухода за детьми или другими членами семьи оплата производиться в размере 60%, независимо от наличия стажа.

Выплаты проводятся следующим образом:

  • работник предоставляет больничный работодателю;
  • осуществляется начисление;
  • выплата пособия производятся в ближайшую заработную плату.

Несмотря на то, что пособие начисляется только тем, за кого уплачиваются страховые взносы, 3 дня больничного листа работодатель оплачивает за свой счет, а остальную сумму ФСС ему возмещает.

Беременность и роды

Женщине на этот период также выдается больничный лист, который имеет строго установленную продолжительность. Она составляет:

  • 140 дней при одноплодной беременности;
  • 194 дня, если женщина ждет двух и более детей;
  • 16 дней, в случае, если в процессе родоразрешения возникли сложности.

Поскольку беременности и роды оформляются больничным листом, то алгоритм его оплаты и начисления схож с обычным больничным, но с некоторыми исключениями:

  • этот больничный оплачивается в полном размере, то есть 100%, независимо от стажа женщины, его получившей;
  • имеет минимальный и максимальный размер, который ограничен Законом. Этот размер изменяется практически ежегодно и зависит от изменения минимальной оплаты труда.

Выдается больничный лист по данному основанию за 70 либо за 84 дня до примерно установленной в консультации даты родов.

Уход за ребенком

Согласно Закону каждый, кто непосредственно осуществляет уход за маленьким ребенком, может получать ежемесячные пособия, до момента исполнения вышеуказанному ребенку 1,5 лет.

Данный вид компенсаций начинают выплачивать только после того, как закончится отпуск, данный в связи с беременностью и родами.

Если у женщины одновременно возникло право для получения обоих видов пособий, то она может выбрать только одно из них, два сразу она получить не сможет. Такая ситуация может возникнуть, когда вторая беременность наступает спустя короткий срок после первых родов.

Принцип расчета пособия тот же, что и при начислении больничного, но выплачивается не полностью вся сумма, а частями каждый месяц и не в полном объеме, а только 40% на одного ребенка. Соответственно если детей 2, то размер пособия будет составлять 80%, в случае если одновременно родилось трое детей, то пособие будет выплачиваться в 100% размере.

Пособие выплачивается работодателем. А затем возмещается соцстрахом.

Методы начисления пособий, сроки выплат

Все пособия исчисляются исходя из средней заработной платы, которая определяется как сумма дохода, за два календарных года, которые предшествуют тому, когда производится начисление пособия, деленное на количество дней в этих годах, то есть 730 или 731.

Таким образом, высчитывается средняя заработная плата за день, затем полученная сумма умножается либо на количество дней больничного, либо на 30,4, то есть среднее количество дней в месяце. Затем от полученной суммы высчитывается необходимый процент.

Выплата пособий производится в следующие сроки:

  • обычный больничный выплачивается в первую зарплату после подачи больничного для начисления;
  • больничный по беременности и родам выплачивается в те же сроки, при условии, что его выплачивает работодатель, если же это делает соцстрах, то последнее число выплат 26 следующего месяца.
  • выплата пособия по уходу за ребенком производится каждый месяц, по окончании того месяца, за который оно начисляется, как правило в дату зарплаты, установленной у данного работодателя.

В случаях беременности и материнства Закон разрешает замену расчетных периодов, при условии, что в этом случае сумма пособия будет больше.

В частности разрешается убирать из расчета те периоды, в которые у женщины был отпуск в связи с беременностью и родами либо с уходом за ребенком. А также если ее заплата в предшествующие годы была выше.

Если лицо, которому будет выплачиваться пособие, трудоустроено сразу у двух работодателей, то начислять пособие будет только один из них, по выбору работника, и зарплата в расчет будет взята только та, которая начислена у этого работодателя. Чтобы включить в расчет всю зарплату, начисленную у всех работодателей, с одного места придется уволиться.

Последние изменения

Основные изменения в 2018 году:

  1. Законодательные инновации 2018 года коснулись преимущественно порядка исчисления заработных плат. В настоящее время субъекты предпринимательской деятельности должны включать в заработок не только сумму оплаты труда, но и все положенные сотрудникам вознаграждения.
  2. ФСС передала свои полномочия относительно осуществления контроля за правильностью и полнотой исчисления и уплаты страховых взносов с заработных плат Федеральной Налоговой Службе.
  3. Соответствующие правки законодателями были внесены в статью 14 ФЗ-255. Инновации затронули размер выплат по пособиям. Начиная с 2018 года, при исчислении будет учитываться заработная плата физического лица за последние два года. Далее будет осуществляться расчет пособия в соответствии с его трудовым стажем (используется общая сумма дохода). Если пособие начисляется женщине, у которой за последние два года были больничные или отпуска по уходу за малолетними детьми, то они могут предоставить данные о заработке за два любых года. Если физическое лицо до постановки на социальный учет было уволено с последнего места работы, то для проведения расчетов будет задействован заработок за два года, который он получал у предыдущего работодателя.
  4. Законодательные инновации коснулись правил расчета пособий и больничных по беременности и родам. Изменения связаны с порядком исчисления расчетного периода. Теперь учитывается заработок за последние два года.
Это интересно:  Регистрация ооо в гараже

О правилах расчета пособия по нетрудоспособности рассказано в следующем видеосюжете:

255 ФЗ — Об обязательном социальном страховании на случай нетрудоспособности

Опубликовал: admin в Законы РФ 23.08.2018 Комментарии к записи 255 ФЗ — Об обязательном социальном страховании на случай нетрудоспособности отключены 67 Просмотров

255 ФЗ с последними изменениями и комментариями

Обязательное социальное страхование — это обязанность со стороны государства обеспечить социальную защиту населению.

Обязательному социальному страхованию подлежат все работники, трудоустроенные на официальной основе. Причиной обязательного социального страхования служат изменения социального и материального обеспечения, даже в том случае, если изменения произошли по независящим от них обстоятельствам.

Социальное страхование — это система по защите работающих граждан и находящихся на иждивении членов семей в случае потери заработка при наступлении нетрудоспособности по причине:

Суть федерального закона

255 ФЗ «Об обязательном социальном страховании» на случай нетрудоспособности регулирует отношения, которые возникают при нетрудоспособности гражданина или в связи с наступлением материнства. В законодательстве Российской Федерации перечислены группы лиц, которые подлежат обязательному социальному страхованию на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством.

Дополнительно закон регулирует условия, размер и порядок по обеспечению пособиями по причине нетрудоспособности.

Действие ФЗ 255 не распространяется на отношения, возникающие в связи с выдачей пособий по причине временной нетрудоспособности или возникшего несчастного случая.

Федеральный закон «Об обязательном социальном страховании на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством» был принят Государственной Думой 20 декабря 2006 года, а одобрен спустя 7 дней того же года. Последние изменения в закон были внесены и утверждены 1 мая 2017 года.

Содержание закона № 255:

  • Глава 1 описывает общие положения настоящего закона;
  • Глава 2 описывает способы определения пособия по временной нетрудоспособности;
  • Глава 3 описывает способы определения пособия по беременности и родам;
  • Глава 4 определяет порядок назначения, исчисления и выплаты пособия по беременности и родам, временной нетрудоспособности и по уходу за ребенком;
  • Глава 5 описывает порядок вступления в силу настоящего ФЗ.

Условия начисления пособий по 255 ФЗ

Условия начисления пособий по 255 ФЗ находятся в статье 13. Она описывает порядок назначения и выплаты пособий по беременности и родам, временной нетрудоспособности или ежемесячного пособия по уходу за ребенком.

Выплата назначается страхователем в том месте, где работает гражданин. Если гражданин зарегистрирован у нескольких страхователей одновременно и за последние два года страхователи не менялись, то пособия назначаются по всем местам работы за исключением ежемесячного пособия по уходу за ребенком. Оно начисляется с места работы по выбору гражданина.

Если в течение 30 дней после увольнения сотрудник утрачивает трудоспособность, то выплата пособий согласно 255 ФЗ об обязательном социальном страховании выплачивается из последних мест работы.

Необходимость оформления больничного листа

Для оформления больничного листа и его выдачи, применяется бланк больничного листа. Бланк утверждается приказом Министерства здравоохранения и социального развития под номером 347н. Порядок выдачи листов нетрудоспособности осуществляется на основе приказа Минздравсоцразвития Российской Федерации под номером 624н.

Подлинный больничный лист выдается организацией, которая обладает лицензией на осуществление медицинской деятельности. Другим компаниям, не имеющим подобный документ, выдавать бланки запрещается.

Больничный лист оформляется на основании просьбы сотрудника. Составить его можно либо в день посещения доктора, либо в последний день (день закрытия больничного листа). В строчке — дата выдачи указывается дата оформления листка нетрудоспособности. Если гражданин обращается к врачу после работы, необходимо попросить выписать больничный лист со следующего дня. В ином случае могут возникнуть обстоятельства, в результате которых сотрудник при полном рабочем дне открывает больничный в этот же день. Работодатель не имеет право выплачивать сотруднику и больничный и заработную плату за один и тот же день. Более подробно порядок предоставления больничного листа по закону рассматривается в статье 13 ФЗ 255.

Последние поправки

Последние изменения в настоящий Федеральный закон «Об обязательном социальном страховании на случай нетрудоспособности» были внесены 1 мая 2017 года. В частности, изменения коснулись следующей статьи:

Ст 5

В статье 5 говорится о том, что пособие назначается работодателем. За основу берется листок нетрудоспособности по беременности и родам. Чтобы пособие было назначено и выплачено в указанные сроки, застрахованному лицу потребуется предоставить информацию о сумме заработной платы.

Ниже перечислен ряд статей, которых не коснулись изменения, но они важны для рассмотрения:

Ст 3

Статья 3 описывает финансовое обеспечение расходов на выплату страхового обеспечения. Для обеспечения сотрудников пособием, выделяются денежные средства из Фонда социального страхования РФ. Выплаты назначаются только застрахованным лицам.

Ст 7

В статье 7 описывается размер пособия по временной нетрудоспособности. Пособие выплачивается в связи с получением травмы или заболевания. Размер пособия — 60 процентов от среднего заработка. Даже если сотрудник уволился с последнего рабочего места, он вправе получить денежные выплаты в первые 30 календарных дней.

Однако процент выплаты от среднего заработка увеличивается в зависимости от страхового стажа. Так, если сотрудник работает подряд 8 и более лет, страховая выплата составит 100 процентов от среднего заработка.

Ст 8

В статье 8 перечисляются основания, способствующие снижению размера пособия по причине временной нетрудоспособности.

Основания:

  • Больной после получения травмы или лечения нарушил условия лечащего врача;
  • Пациент забыл прийти в назначенное доктором время для проведения осмотра и соответствующих анализов, на основании которых будут сделаны выводы о продлении или закрытии больничного листа;
  • В следствии наркотического, алкогольного или токсического опьянения пациентом были получены травмы или заболевание.

При наличии вышеуказанных/вышеуказанного основания для снижения пособия больному выплачиваются денежные средства, равные минимальной зарплате за один календарный месяц.

Ст 9

В статье 9 описывается время, за которое пособие по временной нетрудоспособности не выплачивается. Существуют несколько периодов для отказа в выплате денежных средств в связи с временной нетрудоспособностью:

  • Во время освобождения сотрудника от деятельности с частичным или полным сохранением заработной платы или без оплаты на основании законодательства Российской Федерации. Исключением являются ситуации, в которых сотрудник утратил трудоспособность по причине травмы или заболевания во время ежегодного оплачиваемого отпуска;
  • В период отстранения от должности, если за это время не перечисляется зарплата;
  • За время административного ареста или заключения сотрудника под стражу;
  • В момент проведения судебно-медицинской экспертизы;
  • За период простоя. Исключением являются случаи, предусмотренные 7 статьей настоящего Федерального закона.

Основаниями для отказа в выплате пособия являются:

  • Наступление временной нетрудоспособности по причине попытки самоубийства или установления судом умышленного причинения вреда своему здоровью;
  • Наступление временной нетрудоспособности в результате совершения умышленного преступления застрахованным лицом.

Ст 11

В статье 11 описываются условия и продолжительность выплаты пособия по уходу за ребенком. Подобная выплата начисляется лицам, которые ухаживают за ребенком и которые на текущий момент находятся в отпуске по уходу за малышом. Выплаты прекращаются на момент, когда ребенок достигает возраста полутора лет.

Ст 12

В статье 12 описываются сроки обращения за пособиями, в том числе за пособиями по беременности и родам, временной нетрудоспособности, ежемесячным пособием по уходу за ребенком.

В случае возникновения временной нетрудоспособности, пособие назначается в течение 6 месяцев после восстановления трудоспособности (сразу после обращения). Чтобы были назначены денежные выплаты по беременности и родам, гражданин/гражданка могут обратиться после окончания соответствующего отпуска в течение полугода. Чтобы обратиться после вышеуказанного срока к страхователям, сотрудник должен указать уважительную причину в составленном заявлении.

Ст 13

В статье 13 описывается порядок назначения и выплат пособий по временной нетрудоспособности, ежемесячного пособия по уходу за ребенком и по беременности и родам. Выплата назначается страховым лицом по месту работы сотрудника.

Если на момент временной нетрудоспособности и беременности и родам сотрудник работал в нескольких местах официально, то выплата суммируется страхователем исходя из всех указанных рабочих мест. Если выплачивается пособие по уходу за ребенком, то сумма, как правило, выплачивается по одному месту работы (на выбор сотрудника).

Ст 14

В статье 14 описывается, каким способом исчисляется пособие по беременности и родам, временной нетрудоспособности, ежемесячного пособия по уходу за ребенком.

Чтобы правильно рассчитать пособие, за основу берется средний заработок застрахованного лица. А именно, последние два календарных года до наступления одного из случаев для выплаты пособия. Размер ежемесячного пособия по уходу за ребенком определяется как цифра среднего заработка, которая умножается на размер пособия, установленного Федеральным законом. Если уход за ребенком осуществляется не полный месяц, то денежное пособие выплачивается согласно количеству дней по уходу за ребенком.

Ст 17

В статье 17 описывается возможность сохранения прав на выплату пособия по продолжительности страхового стажа и временной нетрудоспособности. Сотрудники, которые заключили трудовой или служебный договор до 1 января 2007 года имеют право на получение денежных выплат по временной нетрудоспособности в увеличенном проценте. Однако не выше максимального размера, установленного в соответствии с Федеральным законом.

Скачать действующую редакцию закона

В Федеральный закон дополнительно входят и другие случаи, при которых также выплачивается пособие. Это такие случаи как:

  • Уход за ребенком;
  • Беременность и роды (оплачиваемый декретный отпуск)

Чтобы ознакомиться с настоящим законом и внесенными изменениями за последнее время, скачайте ФЗ 255 об обязательном социальном страховании на случай нетрудоспособности по ссылке.

Комментарии к 255 ФЗ

Изучая положения новых законов, эксперты дают к ним свои комментарии и поясняют для читателей значение каждого пункта. Комментируя ФЗ 255 они проанализировали порядок начисления пособий по временной нетрудоспособности до внесения изменений в статью и после нее. Основная цель — это установление стабильности социалистического хозяйства.

Для получения комментариев к Федеральному закону № 255, скачайте документ по следующей ссылке.

Статья написана по материалам сайтов: 210fz.ru, base.garant.ru, fb.ru, posobie-help.ru, prelest-moya.ru.

»

Помогла статья? Оцените её
1 Star2 Stars3 Stars4 Stars5 Stars
Загрузка...
Добавить комментарий

Adblock detector